愛着関係本を読む2 - 猫も杓子も構造化

前回の記事に引き続き愛着関係の本を読む。今度は和書。

米澤好史『愛着障害・愛着の問題を抱えるこどもをどう理解し、どう支援するか？アセスメントと具体的支援のポイント』（福村出版）

著者は現場ベースで愛着の問題に取り組んでいる人らしい。問題の捉え方やアプローチの仕方は前回の記事で取り上げた翻訳本とは大きく違う（し、そもそも対象としている読者も違うだろう）。全部で３章構成。１章では、愛着障害の特徴の解説およびアセスメント、支援の方針が書かれている。２章では、具体的な例を挙げながら、愛着障害の視点からどのように現象を捉えるかについてや、しても良い支援としてはいけない支援について書かれており、本書の中心的な部分である。３章は２ページ程度のまとめ。

感想やら疑問点やら読みながら気になった点を残しておく。

アセスメントの利用法について

１章では、５ページにわたる多数の項目を含むチェックリストがついているがその使い方がいまいち分からなかった。愛着生涯と関連する多様な行動がチェックリストには含まれているが、どれにどれだけチェックがつくと愛着障害なのかという判断については本書の中に書いていなかったように思う。２章以降で、愛着障害の場合は発達障害とは異なる対応が必要になるという前提で支援の解説がなされるのだが、その行動が愛着の問題により起きているのかは大事な点だと思うのでそこのところをもう少し知りたいと思った。

ちなみに、おそらく同じもの？と思われる尺度作成についての論文があるが、探索的因子分析やって怒涛の17因子（！）からなる尺度を作っている。因子数の決定の基準は記載はないのでこの因子数が適当かどうかは分からないが。

repository.center.wakayama-u.ac.jp

消去バーストじゃないかしら

不適切行動を「取り上げない」「無視する」という対応について、ADHDだと有効だが愛着障害では「してはいけない支援」として挙げられており、ペアトレの専門家が間違ったアドバイスをすることがあると警鐘をならしている（p.19-20）。ただ、説明に使われている行動の記述を見ると、愛着障害では注目の獲得のための不適切行動がエスカレートするということで、それは消去バーストの典型例なのではないかと思われる。ADHDであろうが、消去の際に不適切な行動の強度が上がったり、別の不適切な行動が現れるのは一般的な現象であり、これは望ましい行動の分化強化をせずに消去単独で介入しているのがいかんのであって、ペアトレのせいにしてしまうのはややペアトレが可愛そうなのではないかと思ったり。